
| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 33 |
| rząd | 10 |
| numer | 38 |
| płeć | M |
| nazwisko | Bergson |
| imię | Samuel |
| imię hebrajskie | Shmuel |
| imię ojca | Yeshaya Yehuda |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 5/11/1911 |
| dodatkowe informacje | żył lat 82, długoletni prezes Warsztatów Rzemieślniczych dla Chłopców Wyznania Mojżeszowego, główny opiekun kilku ochron dla dzieci żydowskich, społecznik |