| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 5 |
| rząd | 5 |
| numer | 18 |
| płeć | M |
| nazwisko | Modrzew |
| imię | Adolf |
| imię hebrajskie | Abush |
| imię ojca | Shmuel Tzvi |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 5/12/1920 |
| dodatkowe informacje | żył lat 37 |
