| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 18 |
| rząd | 18 |
| numer | 28 |
| płeć | M |
| nazwisko | Goldberg |
| imię | |
| imię hebrajskie | Chaim Yitzhak |
| imię ojca | Israel |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 1/19/1927 |
| dodatkowe informacje | z Mogielnicy |
