| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 94 |
| rząd | 6 |
| numer | 12 |
| płeć | M |
| nazwisko | Goldman |
| imię | |
| imię hebrajskie | Chaim Meir Yechiel |
| imię ojca | Aharon |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | |
| dodatkowe informacje | zm. w 5694 r. |
