| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 87 |
| rząd | 11 |
| numer | 16 |
| płeć | F |
| nazwisko | Goldman |
| imię | |
| imię hebrajskie | Chana |
| imię ojca | Yosef Yitzhak |
| imię męża | Elchanan |
| nazwisko rodowe | Kuperberg |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | |
| dodatkowe informacje | zm. 5682r. |
