| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 76 |
| rząd | 21 |
| numer | 9 |
| płeć | F |
| nazwisko | ...icz |
| imię | |
| imię hebrajskie | ...ra Miriam |
| imię ojca | ... Yaakov |
| imię męża | ... Yitzhak |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | |
| dodatkowe informacje | macewa zakopana |
