| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 88 |
| rząd | 19 |
| numer | 30 |
| płeć | M |
| nazwisko | |
| imię | |
| imię hebrajskie | Moshe Tzvi Chaim |
| imię ojca | Yitzhak |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 9/28/1941 |
| dodatkowe informacje | żył lat 64 |
