| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 60 |
| rząd | 3 |
| numer | 46 |
| płeć | M |
| nazwisko | Bergman |
| imię | Szlama |
| imię hebrajskie | Shlomo |
| imię ojca | Yosef Yaakov |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 12/15/1904 |
| dodatkowe informacje | żył lat 27 |
