| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 4b |
| rząd | 1 |
| numer | 17 |
| płeć | M |
| nazwisko | Siemiatycz |
| imię | |
| imię hebrajskie | Chaim Yitzhak |
| imię ojca | Moshe |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 3/16/1936 |
| dodatkowe informacje | aka Chaim Piaseczner, żył lat 69 |
