| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 59 |
| rząd | 11 |
| numer | 35 |
| płeć | F |
| nazwisko | Polak |
| imię | |
| imię hebrajskie | Sima |
| imię ojca | Dov |
| imię męża | Avraham Shmuel |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | |
| dodatkowe informacje | zm. w r. 5662 |
