| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 12b |
| rząd | 15 |
| numer | 2 |
| płeć | M |
| nazwisko | Goldberg |
| imię | Samuel |
| imię hebrajskie | Shmuel |
| imię ojca | Dov Arie |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 12/6/1924 |
| dodatkowe informacje | żył lat 30 |
