| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 73 |
| rząd | 7 |
| numer | 25 |
| płeć | M |
| nazwisko | Grochowski |
| imię | |
| imię hebrajskie | Shmuel Chaim |
| imię ojca | Shalom |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 1/11/1929 |
| dodatkowe informacje | żył lat 24 |
