| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 56 |
| rząd | 25 |
| numer | 14 |
| płeć | F |
| nazwisko | Simon |
| imię | Helena |
| imię hebrajskie | Chaia Frume |
| imię ojca | |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | Golde |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 8/5/1912 |
| dodatkowe informacje | żyła 36 lat |
