| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 77 |
| rząd | 12 |
| numer | 5 |
| płeć | M |
| nazwisko | Chłodnik |
| imię | |
| imię hebrajskie | Yeremia |
| imię ojca | Yeshaya |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | |
| dodatkowe informacje | zm. w 5687 r., żył 38 lat |
