| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 53 |
| rząd | 8 |
| numer | 23 |
| płeć | F |
| nazwisko | Blass |
| imię | |
| imię hebrajskie | Breindel |
| imię ojca | Avraham Moshe Hacohen |
| imię męża | Chaim Eliezer |
| nazwisko rodowe | Waks |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 5/17/1923 |
| dodatkowe informacje | mąż z Kalisza |
