| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 83 |
| rząd | 5 |
| numer | 54 |
| płeć | M |
| nazwisko | Goldwasser |
| imię | Chaim |
| imię hebrajskie | Chaim |
| imię ojca | |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 12/11/1921 |
| dodatkowe informacje | żył lat 59 |
