| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 22 |
| rząd | 17 |
| numer | 12 |
| płeć | M |
| nazwisko | Waksman |
| imię | Maurycy |
| imię hebrajskie | Moshe |
| imię ojca | Meir |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 8/27/1921 |
| dodatkowe informacje | żył 21 lat |
