| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 75 |
| rząd | 2 |
| numer | 43 |
| płeć | M |
| nazwisko | |
| imię | |
| imię hebrajskie | Shimon Mordechai |
| imię ojca | Avraham |
| imię męża | |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 4/23/1912 |
| dodatkowe informacje | z: Pławno |
