| cmentarz | Warszawa (Okopowa) |
| sektor | 76 |
| rząd | 9 |
| numer | 26 |
| płeć | F |
| nazwisko | Fargotstein |
| imię | |
| imię hebrajskie | Perel |
| imię ojca | Chaim |
| imię męża | Shalom Aba |
| nazwisko rodowe | |
| data urodzin (m/d/y) (m/d/r) | |
| data śmierci (m/d/y) (m/d/r) | 11/11/1913 |
| dodatkowe informacje | żyła lat 90 |
